這個檢驗很特別,不是驗血液、尿液,而是「胸水」(如同腹腔內的水叫「腹水」,胸腔內的水叫「胸水」)。
Adenosine Deaminase是參與淋巴球活化的蛋白質,發生感染的部份就會有Adenosine Deaminase的上升,它暗示著「感染」!
結核桿菌感染肺部。稱為肺結核;依此類推,感染肺以外的其他地方,稱為肺外結核。最常見的肺外結核,就是離肺臟最近的肋膜腔。結核桿菌入侵的結果,造成肋膜腔發炎,產生的膿水就積在肋膜腔,俗稱「肺積水」。
要從肋膜積液中檢驗結核桿菌,不管是顯微鏡觀察還是培養,都猶如大海撈針。所以,退而求其次,查驗ADA這種感染的指標,反而是較可靠的方法。
以下文章引用自康健知識庫:
https://kb.commonhealth.com.tw/library/73.html
肺結核,顧名思義就是有「結核」的病理組織出現在肺部,結核桿菌入侵肺臟所引起,經由X光檢查可以很快就能夠發現,是目前篩檢上最大的利器之一。肺結核過去曾稱為肺癆,台灣以前常傳出集體感染的問題,在推動「卡介苗」接種後,感染案例已經減少很多,直至今日仍偶有發生,不可完全輕忽。結核桿菌能以飛沫或空氣進行傳染,感染後常出現的症狀是發燒與胸痛,且容易合併肋膜積水的狀況。病人需注意是否成為帶菌者(另外專業常用開放性肺結核病人),治療期間盡量隔離在家,減少接觸人群造成感染,需養成進出公共場所嚴格配戴口罩的衛生習慣。若不遵守,往往造成防疫上的困難。目前已有抗生素能夠治療肺結核,但許多肺結核的病人往往當症狀減輕就隨即停藥,沒有聽從醫師指示將完整療程的抗生素吃完,導致體內的結核桿菌沒有全部殺死,而讓結核桿菌產生抗藥性的問題,造成醫療與防治的困擾。
肺結核是受到結核桿菌的感染,入侵肺部所造成,傳染途徑有飛沫或是空氣傳染兩種方式:
肺結核的症狀五花八門,而在初感染時可能也不會有任何症狀發生,且症狀的過程較慢,病況也時好時壞,而肺結核的症狀大多有超過兩周的咳嗽、胃口不佳、體重減輕、無故疲倦、咳血或是午後發燒等症狀。
一般而言,肺結核的治療需合併多種藥物以避免抗藥性,且需長期規律地服用藥物,一般療程約六個月到兩年不等,須遵照醫師指示服用,絕對不可擅自停藥,若未癒前擅自停藥,則可能又從非開放性肺結核惡化為開放性肺結核。
肺結核病患在病後應做好定期的追蹤檢查,並且按時服藥,用藥頻率通常為一天服用一次,視自己的生活作息方便性在每日固定時間服用,也可請家人幫忙提醒每天是否有服藥,絕不可因為自己的症狀好轉而擅自停藥,是否停藥最終仍須以醫師診斷結果做依據。
請注意,並沒有任何一種或一組方法適用於所有病人,一般表格內建議的治療方法並非絕對不變, 請您務必與醫師充分討論。